C1 test z češtiny pro cizince. Lékařská čeština.

ČTENÍ S POROZUMĚNÍM

I. Přečtěte si následující text a potom přiřaďte k jednotlivým odstavcům správné nadpisy.

Problematika chronických ran.

0 Cílem léčebné strategie chronických ran je nalézt pro daného pacienta léčbu na míru. Předpokladem je dobrá znalost příčiny vzniku rány, jednotlivých fází hojení, řešení případných komplikací a využití všech dostupných léčebných modalit v souladu s dodržováním pravidel wound managementu. Centra léčby chronických ran se stala součástí mnoha státních i soukromých zdravotnických zařízení. Chronické rány se vyznačují dlouhou dobou hojení, což s sebou přináší řadu obtíží, ať už ve smyslu zvyšujících se ekonomických nákladů či snížení kvality života pacientů.

1 Rána je definována jako porušení kontinuity kožního povrchu a integrity organismu. Vzniká porušením anatomické struktury a s ní související funkce kůže, způsobené různými příčinami. Takto vzniklé defekty často zasahují hluboko do podkoží.

2 Rány dělíme na akutní a chronické. Rány akutní je možno popsat jako porušení ochranných krycích tkání (epitelu či kůže) působením vnějších sil (fyzikální, mechanická, chemická a termická poškození ve zdravé tkáni). Akutní rány (nejčastěji trauma, chirurgický zákrok) se hojí v krátkém čase a bez (infekčních) komplikací. V případě akutních ran hovoříme o náhlém inzultu s krátkou dobou trvání. Jako chronickou ránu označujeme sekundárně se hojící ránu, která i přes adekvátní terapii nevykazuje po dobu 6-9 týdnů tendenci k hojení. Důvodem je stagnace reparace v některé z fází hojení.

3 Chronické rány vznikají často v troficky změněném terénu při současně probíhajícím jiném onemocnění (DM, ICHDK). V jejich případě se uplatňuje inzult dlouhodobý (např. přetrvává ischemie či u diabetických ulcerací hyperglykemie). Evropská asociace společností pro hojení ran (EWMA) na svém XX. výročním ženevském kongresu v květnu 2010 doporučila opustit termín chronická rána a nahradit jej pojmem nehojící se rána. Do kategorie chronických ran patří bércové vředy, diabetické ulcerace, dekubity, exulcerující maligní tumory (kůže i vnitřních orgánů s prorůstáním na kožní povrch), popáleniny III. stupně, ulcerace po radioterapii, všechny per secundam se hojící rány (např. pooperační).

4 Nejčastější typ chronické rány v dermatologické praxi představuje bércový vřed. Vzestupná tendence jeho výskytu je dávána do souvislosti se zvyšujícím se průměrným věkem populace. Nejčastěji je pozorován ve skupině lidí starších 65 let s více komorbiditami. Má negativní dopad na kvalitu života nemocného, neboť se jedná o onemocnění chronické, recidivující, bolestivé, vyžadující dlouhodobou léčbu. Péče o pacienty s bércovými vředy je zároveň významným socioekonomickým problémem s dopady na zvyšování nákladů zdravotního systému.

5 U 5-10 % onkologických pacientů se setkáváme s onkologickými ranami. Tyto rány vznikají v důsledku primárního karcinomu kůže či metastáz nebo prorůstání tumoru kůží, jedná se však i o onkologické rány po chirurgickém zákroku či onkologické enterokutánní píštěle. Spodina rány bývá zakalená, okraje pigmentované, vyvýšené, nerovné. Mezi známky maligního bujení počítáme rozšiřování rány přes kvalitní péči, bolest, krvácení, převrácený okraj rány.

6 Indikátorem kvality ošetřovatelské péče jsou dekubity. Vznikají jako výsledek dlouhodobějšího stlačení měkké tkáně mezi kostní prominencí a povrchem. Týkají se především nepohyblivých, oslabených a podvyživených pacientů. Zvýšený tlak na měkké tkáně vede k nedostatečnému přísunu kyslíku buňkám, což má za následek jejich odumírání nejblíže kosti s postupným rozšiřováním rány směrem k povrchu kůže. Dekubitus vzniká také třením, tahovou silou či střižným efektem.

7 Mezi preventivní opatření vzniku dekubitů spadá snaha o snížení tlaku na tkáň. Patří sem pravidelné polohování pacienta, udržování kůže v suchém a čistém stavu, nutriční podpora, odstranění odumřelé tkáně, eliminace tvrdnoucích obvazů. Nutná je identifikace rizikových osob (tah, tlak, nepohyblivost, oběhové problémy, špatná výživa, vysoký věk, kontinence, mentální stav, stav smyslových orgánů).

8 Špatnou hojivou tendenci vykazují rány v nedostatečně prokrvené tkáni, rány hluboké s nekrotickou spodinou, rány silně secernující, rány s podminovanými okraji, pod nimiž se nachází mikrobiální flóra, mrtvá tkáň. Nutností je v první řadě odstranění mrtvé tkáně, nekrotických nebo kontaminovaných tkání a cizího materiálu ze spodiny defektu (tzv. débridement). Další nezbytností je potlačení zánětu, infekce v ráně, zvládnutí exsudátu, který vede k maceraci okolí defektu. Rannou sekreci nacházíme u zánětlivé fáze hojení, nadměrnou sekreci např. u bércových vředů při CVI a porušeném odtoku lymfy.

9 Soubor doporučených postupů v léčbě a ošetřování chronických ran se nazývá tzv. wound management, jehož součástí jsou wound care a wound healing. Principy wound managementu jsou: určení příčiny (etiologie) rány zhodnocení rány (velikost, hloubka, spodina, okraje, lokalizace rány a okolí) určení stadia hojení identifikace faktorů prolongačního hojení strategické zaměření léčby na příčinu dodržování základních principů lokální terapie respektování zásad ošetřovatelské péče aplikace systémové léčby léčba bolesti eliminace lokálních a systémových faktorů prodlužujících či komplikujících hojení využití podpůrných intervencí komplexní přístup k pacientovi s chronickou ránou.

10 Lokální ošetření zaznamenalo velký rozvoj od 70. let minulého století. Patří sem klasická léčba v podobě aplikace různých dezinfekčních roztoků (hypermanganový, rivanolový, Jarischův), past (Lužova pasta, zinková pasta, borová, endiaronová), mastí (borová vazelína s přídavkem oleum jecoris, salicylové masti, borargentu, ATB mastí). Některá z klasických extern mají vysoký senzibilizační potenciál a mohou způsobit kontaktní alergické reakce. V posledních letech se upřednostňuje tzv. vlhké hojení za použití různých oplachových roztoků a tzv. moderního krytí, neboť ve vlhkém prostředí je rána méně bolestivá, chráněna před dalším poraněním, stimuluje se granulace, proliferace fibroblastů, endoteliálních buněk, keratinocytů, je podpořena epitalizace.

Podle http://zdravi.e15.cz/clanek/priloha-lekarske-listy/problematika-chronickych-ran-469156 23.11.2013

Элементы сортировки

Léčení chronických ran (vzor)
Rány se špatnou hojivostí
Bércový vřed
Definice rány
Přístup k léčbě chronických ran
Dekubity
Chronické rány
Základní dělení ran
Prevence vzniku dekubitů
Terapie chronických ran
Onkologické rány

A.
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K

II. Přečtěte si následující text. Uveďte, zda se následující informace vyskytly v textu. (A. Ano B. Ne)

Struktura nemocnice .

Nemocnice je zdravotnické zařízení, které poskytuje komplex služeb lůžkové, ambulantní a komplementární péče. Nemocnice v České republice lze rozdělit do několika kategorií. Podle toho, kdo je zřizuje a spravuje, rozlišujeme:

nemocnice řízené státem, tzv. přímo řízené organizace, kam řadíme všechny fakultní nemocnice, IKEM, Úrazovou nemocnici Brno a Ústřední vojenskou nemocnici
nemocnice řízené krajem
nemocnice obecní a městské
nemocnice zřizované dalšími právnickými subjekty, např. církevními, s.r.o., akciovými společnostmi nebo obecně prospěšnými společnostmi.

Fakultní nemocnice zajišťují jak zdravotní péči, tak i výuku budoucích lékařů a podílejí se na vědě a výzkumu. Dělí se na jednotlivé kliniky.
Nemocnice řízené krajem, městem nebo obcí a dalšími subjekty mají o něco jednodušší schéma. Dělí se na oddělení, která slouží předně k léčebné péči, mohou však také, v mnohem menší míře než je tomu u fakultních nemocnic, sloužit v příslušném medicínském nebo nelékařském oboru i k účelům výzkumným či výukovým. Spektrum oddělení závisí na velikosti a spádové oblasti dané nemocnice.

Nemocnice je státní zdravotnické zařízení.

Ano
Ne

2. V České republice se nemocnice dělí do tří kategorií.

Ano
Ne

3. K nemocnicím řízeným státem řadíme všechny fakultní nemocnice, IKEM, Úrazovou nemocnici Brno a Ústřední vojenskou nemocnici.

Ano
Ne

4. Nemocnice mohou zřizovat i další právnické subjekty.

Ano
Ne

5. Fakultní nemocnice zajišťují zdravotní péči a výuku budoucích lékařů, nepodílejí se však na vědě a výzkumu.

Ano
Ne

6. Fakultní nemocnice se dělí na jednotlivé kliniky.

Ano
Ne

7. Nemocnice řízené krajem se dělí se na oddělení.

Ano
Ne

8. Nemocnice řízené krajem, městem nebo obcí nemohou sloužit k výzkumným účelům.

Ano
Ne

III. Přečtěte si následující text. Přiřaďte k následujícím obrázku jejich české ekvivalenty.

Dýchací cesty

Dýchací cesty dělíme na horní a dolní. Horní cesty dýchací jsou: dutina nosní, vedlejší dutiny nosní, nosohltan a dutina ústní. Dutina nosní zahřívá a zvlhčuje vdechovaný vzduch a zachycuje prach a jiné nečistoty. První částí dolních dýchacích cest je hrtan. Je dlouhý asi 6 cm a na průřezu má tvar přesýpacích hodin. Jeho nejužším místem je hlasová štěrbina. Na hrtan navazuje průdušnice. Je dlouhá asi 12 cm a ve výši 5. hrudního obratle se dělí na pravou a levou průdušku, které vstupují do plic. Průdušky se dále dělí a pak přecházejí v průdušinky, které ústí do plicních sklípků. Dýchací cesty jsou vystlány řasinkovým epitelem, jehož řasinky kmitají z dýchacích cest směrem ven. V podslizničním vazivu průdušnice a průdušek je hojně žlázek, které produkují hlen.

Элементы сортировки

polokulovitý váček
průdušinka
průdušky
hrtan
nosohltan
hltanu mandlí
nosní dutina
nosní přepážka

IV. Přečtěte si text a v úkolech vyberte jedno správné řešení.

Plečnikův chrám na pražských Vinohradech

Dominantou náměstí Jiřího z Poděbrad na Vinohradech je neobvyklý kostel Nejsvětějšího Srdce Páně. Monumentální svatyně byla postavena v první polovině 20. století podle projektu
slavného slovinského architekta Josipa Plečnika, jednoho z nejvýznamnějších představitelů expresivních tendencí vídeňské moderny. Do Prahy byl architekt pozván prvním
československým prezidentem T. G. Masarykem.

Pro stavbu kostela Plečnik příliš nadšen nebyl, a proto se ani nezúčastnil soutěže vypsané na jeho stavbu. Když ho ale požádal o přátelskou službu vinohradský kaplan, úkol přijal. V roce
1922 poslal tomuto knězi jako vánoční dárek nákres stavby, která se později stala chloubou celé Prahy.

Podobu budoucího kostela Plečnik několikrát zásadně změnil, jedním z důvodů byl nedostatek peněz. Ten ho také přiměl upravit původní velkolepou vizi. V lednu 1927 se po šesti
letech plánování nakonec přiklonil k jedné z prvních verzí návrhu. Základní Plečnikovou myšlenkou byla představa biblické Noemovy archy symbolizující útočiště, které církev nabízí
věřícím, aby bezpečně pluli životem. Chrám skutečně připomíná koráb s vysokými lodními boky, mohutným stěžněm a plachtami. Interiér svatyně s kazetovým stropem zase vytváří iluzi
podpalubí.

Jednolodní bazilice obdélníkového půdorysu vévodí mohutná věž se šesti zvony, měděnou bání s křížem a kulatým oknem s hodinami. Dvanáct barevných obvodových oken navrhl Karel
Svolinský, významný český malíř, grafik a ilustrátor. Průčelí kostela zdobí tři bělostné portály s plastikami. Venkovní vzhled připomíná jeden z tradičních symbolů vladaře – hermelínový
plášť. Plečnikovo motto: „Srdce Ježíšovo, vládni tomuto národu!“ je pochopitelné vzhledem k tomu, že jen několik let před stavbou kostela vzniklo Československo. Toto zasvěcení
vyjadřovalo poděkování za dosažení státní samostatnosti a prosbu o ochranu země.

Výraznou stopu zanechal Plečnik také v nové tváři československého prezidentského sídla a jeho zahrad, které se nacházely v blízkosti vily premiéra československé vlády Karla Kramáře.
Kromě změn v areálu Pražského hradu a „korábu“ na Vinohradech lze Plečnikovy originální architektonické nápady obdivovat například i v zámku či parku v Lánech poblíž Prahy.
Přestože geniální tvůrce žil a projektoval také v Rakousku, Slovinsku a Chorvatsku, čas strávený v Československu patřil v Plečnikově životě k důležitým mezníkům. Jeho neobvyklé
stavby, v nichž se snažil uchovat estetično a spiritualitu architektury, významně reprezentují moderní architekturu první poloviny 20. století.

1. Text je ukázkou _______________.

A) populárně naučného textu
B) reportáže ze stavby chrámu
C) odborného článku z oblasti stavitelství
D) životopisu slovinského architekta Plečnika

2. Plečnik se rozhodl pro stavbu chrámu, protože _______________.

A) zvítězil v konkurzu na stavbu chrámu
B) byl v této věci osloven svým přítelem
C) byl o to požádán prezidentem republiky
D) obdržel tuto zakázku jako dárek k Vánocům

3. Kostel Nejsvětějšího Srdce Páně je _______________.

A) budova ve tvaru lodi
B) běžný církevní objekt
C) budova oslavující nový stát
D) nenápadná vinohradská stavba

4. Podoba Plečnikova kostela vznikla _______________.

A) jako symbol vztahu církve a státu
B) po dlouhých pěti letech plánování
C) podle jedné z posledních verzí návrhu
D) na základě inspirace biblickým příběhem

5. Dominantou kostela je _______________.

A) jedna věž se zvony
B) tři portály s plastikami
C) jedna obdélníková loď
D) dvanáct barevných oken

6. Vnější zdi kostela mají symbolizovat _______________.

A) Ježíšovo srdce
B) královský majestát
C) vznik Československa
D) nezávislost českého vladaře

7. J. Plečnik své projekty realizoval _______________.

A) na stavbách korábů v Chorvatsku
B) v parcích a zahradách v okolí Prahy
C) v rodném Slovinsku a v dalších zemích
D) ve vile předsedy československé vlády

POSLECH S POROZUMĚNÍM

I Uslyšíte nahrávku. U každého úkolu vyberte jednu správnou odpověď z nabídky A–C. Nahrávku si poslechněte dvakrát.

Výpovědi

Lékař …

A se obává komplikací, které by mohly nastat.
B uklidňuje matku.
C vyčítá matce, že dceru nenechala očkovat.

2. Dítě …

A má průjem.
B si stěžuje na bolesti nohou
C má silný kašel.

3. Lékař radí matce, aby …

A často větrala místnost, ve které dítě spí.
B dítěti často měnila přikrývku.
C místnost, ve které dítě leží, zatemnila.

4. Na začátku exantémního stádia …

A zčervenají sliznice.
B se objeví typické červené skvrny, nejprve na čele.
C zmizí typická vyrážka.

5. Po odeznění nemoci …

A zůstanou obvykle jizvy.
B zůstanou většinou stroupky.
C se kůže zcela uzdraví.

6. Zvýšení riziko onemocnění spalničkami …

A už dnes neexistuje.
B je spojeno s oslabeným imunitním systémem.
C je u dospělých zcela vyloučeno.

7. Lékař upozorňuje matku …

A na doporučené termíny očkování
B na velké nebezpečí infekce.
C povinnost pravidelných návštěv lékaře.

8. K typickým komplikacím při onemocnění spalničkami patří …

A ochrnutí.
B zánět středního ucha.
C pocity slabosti.

9. Během nemoci by dcera …

A neměla vůbec vstávat z postele.
B neměla vůbec vysazovat léky.
C měla hodně pít.

10. Lékař navrhuje, že …

A provede další laboratorní vyšetření
B přesně za týden přijde zkontrolovat zdravotní stav pacientky.
C předepíše další silné léky.

II. Poslechněte si text. Po poslechu rozhodněte, u úkolů vyberte jedno správné řešení. Celou nahrávku si poslechněte dvakrát.

Jake problemy ma každý třetí dospělý kvůli alergickým příznakům?

A. únava
B. nepozornost
C. potíže se spaním

Правильно

Text nahrávky

Alergickou rýmu má dnes asi pětina světové populace – a takto postižených stále přibývá. Jen v České republice ji má dvacet procent dospělých¹ a asi deset procent dětí, přibližně tedy dva miliony obyvatel. U dětí se alergická rýma objevuje zhruba ve čtyřech letech₁ věku. Pokud i vám často a vytrvale teče z nosu, je možné, že se alergie objevila i u vás.

Mnoho pacientů s alergickou rýmou své příznaky přechází nebo se je pokouší léčit sami, aniž by navštívili specialistu. Přestože dnes již existuje proti alergiím široká množství přípravků, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, rozhodně návštěvu lékaře neodkládejte, zejména při dlouhodobějších potížích. Díky vyšetření je možné stanovit konkrétní alergeny, které alergii způsobují. To je velmi důležité, protože je pak možné se jim aktivně vyhýbat a tím omezit potíže s onemocněním.

Pokud si nejste jisti, jestli máte rýmu způsobenou infekcí, znečištěným inverzním vzduchem nebo alergií, navštivte lékaře. Stále častěji se objevují případy, kdy alergie propukne až později, přispívat k ní může i nezdravý životní styl, stres², nadměrná zátěž spojená s alergeny. O alergické rýmě hovoříme₂, máte-li dva z uvedených příznaků: svědění nosu, kýchání, vodnatá sekrece a neprůchodnost nosní. Přetrvávají-li tyto příznaky jednu hodinu denně po většinu dní, jedná se o chronickou alergickou rýmu₃. K typickým nosním příznakům se někdy připojují i oční, například slzení, opuchlost či bolest očí. Uvádí se, že až sedmdesát procent pacientů s alergickou rýmou trpí zároveň nosními a očními obtížemi.Objeví-li se rýma v pylovém období, hovoříme o rýmě sezónní₄, v případě výskytu i v jiných měsících, o rýmě celoroční. Rýma ze znečištění ovzduší je zvýšenou reakcí sliznice nosní na jinou látku než je alergen. Mívá podobný charakter jako rýma alergická, ale nebývá u ní svědění sliznic₅ – spíše zahlenění a slizniční potíže. Alergickou rýmu mají na svědomí pyly, domácí zvířata a škůdci, dráždit nos mohou i intenzivní vůně, výpary z chemikálií nebo cigaretový kouř.

Neléčená alergie na pyl může vyústit³ v průduškové astma. To se vyznačuje opakujícími se záchvaty dušnosti a ztíženým, pískavým dýcháním či suchým kašlem. Alergie a s ní související astma patří k nejčastějším civilizačním chorobám. V Česku už má dnes alergii každé třetí dítě a v posledních deseti letech počet lidí s tímto problémem vzrostl dvojnásobně. Každý třetí dospělý má kvůli alergickým příznakům problémy₆ s pracovní výkonností nebo únavou a více než polovina pacientů má potíže i se spaním. Děti jsou v důsledku alergie často ve výuce nepozorné, ospalé nebo unavené.

zdroj: http://www.cpzp.cz/clanek/3199-0-Alergicka-ryma.html

Неправильно

Text nahrávky

Alergickou rýmu má dnes asi pětina světové populace – a takto postižených stále přibývá. Jen v České republice ji má dvacet procent dospělých¹ a asi deset procent dětí, přibližně tedy dva miliony obyvatel. U dětí se alergická rýma objevuje zhruba ve čtyřech letech₁ věku. Pokud i vám často a vytrvale teče z nosu, je možné, že se alergie objevila i u vás.

Mnoho pacientů s alergickou rýmou své příznaky přechází nebo se je pokouší léčit sami, aniž by navštívili specialistu. Přestože dnes již existuje proti alergiím široká množství přípravků, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis, rozhodně návštěvu lékaře neodkládejte, zejména při dlouhodobějších potížích. Díky vyšetření je možné stanovit konkrétní alergeny, které alergii způsobují. To je velmi důležité, protože je pak možné se jim aktivně vyhýbat a tím omezit potíže s onemocněním.

Pokud si nejste jisti, jestli máte rýmu způsobenou infekcí, znečištěným inverzním vzduchem nebo alergií, navštivte lékaře. Stále častěji se objevují případy, kdy alergie propukne až později, přispívat k ní může i nezdravý životní styl, stres², nadměrná zátěž spojená s alergeny. O alergické rýmě hovoříme₂, máte-li dva z uvedených příznaků: svědění nosu, kýchání, vodnatá sekrece a neprůchodnost nosní. Přetrvávají-li tyto příznaky jednu hodinu denně po většinu dní, jedná se o chronickou alergickou rýmu₃. K typickým nosním příznakům se někdy připojují i oční, například slzení, opuchlost či bolest očí. Uvádí se, že až sedmdesát procent pacientů s alergickou rýmou trpí zároveň nosními a očními obtížemi.Objeví-li se rýma v pylovém období, hovoříme o rýmě sezónní₄, v případě výskytu i v jiných měsících, o rýmě celoroční. Rýma ze znečištění ovzduší je zvýšenou reakcí sliznice nosní na jinou látku než je alergen. Mívá podobný charakter jako rýma alergická, ale nebývá u ní svědění sliznic₅ – spíše zahlenění a slizniční potíže. Alergickou rýmu mají na svědomí pyly, domácí zvířata a škůdci, dráždit nos mohou i intenzivní vůně, výpary z chemikálií nebo cigaretový kouř.

Neléčená alergie na pyl může vyústit³ v průduškové astma. To se vyznačuje opakujícími se záchvaty dušnosti a ztíženým, pískavým dýcháním či suchým kašlem. Alergie a s ní související astma patří k nejčastějším civilizačním chorobám. V Česku už má dnes alergii každé třetí dítě a v posledních deseti letech počet lidí s tímto problémem vzrostl dvojnásobně. Každý třetí dospělý má kvůli alergickým příznakům problémy₆ s pracovní výkonností nebo únavou a více než polovina pacientů má potíže i se spaním. Děti jsou v důsledku alergie často ve výuce nepozorné, ospalé nebo unavené.

zdroj: http://www.cpzp.cz/clanek/3199-0-Alergicka-ryma.html

2. U dětí se alergická rýma objevuje

A. Ve pětí letech
B. Ve čtyřech letech
C. Ve třech letech

3. Co nebyva u rýmy ze znečištění ovzduší?

A. zahlenění
B. slizniční potíže
C. svědění sliznic

4. O alergické rýmě hovoříme, když mate

A. neprůchodnost nosní, stres
B. vodnatá sekrece, svědění nosu
C. kýchání, červene oči

5. Průduškové astma je komplikaci neléčené alergie na pyl.

Ano
Ne

6. Sezónní ryma se objevuje v… .

A. jarních a letních měsících
B. zimních a podzimních měsících
C. pylovém období

III. Uslyšíte přednášku. Doplňte na vynechaná místa slova. Celou nahrávku si poslechněte dvakrát.

Kožní ústrojí .

Kůže je největší plošný orgán lidského (těla). Chrání organismus nejen před mechanickým a chemickým (poškozením), ale účastní se i dýchání, vylučuje odpadové látky, udržuje tělesné (tekutiny) i teplotu a umožňuje příjem informací ze zevního (prostředí). Kůže se skládá ze tří (vrstev): z povrchové pokožky, škáry a podkožního vaziva. Ve vazivových buňkách je uložen kožní (pigment), melanin. Škára je složena z vazivových buněk, elastických vláken a tukových buněk. Mazové žlázy ústí do pochvy (vlasů) a chlupů. Potní žlázy ústí na povrch kůže. Pot, který se tvoří z tkáňového moku, obsahuje především vodu a chlorid sodný. V kůži se nacházejí (receptory) zprostředkující vnímání tepla, chladu a hmatu. Bolest je přijímána volnými zakončeními (nervů). Účinkem UV záření vzniká v kůži vitamín D.

IV. Poslechněte si 3 kratké texty. Po poslechu rozhodněte, jestli jsou tvrzení v úkolech pravda (ANO), nebo nejsou pravda (NE). Celou nahrávku si poslechněte dvakrát.

Text 1

1. Cukrovka je způsobena jenom¹ nedostatkem inzulínu?

Ano
Ne

2. Někdy² se projevuje zvýšenou hladinou cukru v krvi.

Ano
Ne

3. Diabetes 2. typu se vyznačuje tím, že buňky nereaguji na inzulin

Ano
Ne

Text 2

1.Léčba cukrovky byla úspěšná v 17. stoleti¹.

Ano
Ne

2. Dietu začali doporučovat až na konci 18. stoleti.

Ano
Ne

Asistent lékaře Charlesa Herberta Bestovi² izoloval první léčebně využitelný inzulín.

Ano
Ne

Text 3

1. Cukrovka se vyskytuje u těhotných žen.

Ano
Ne

2. Cukrovka vždy¹ souvisi s přemírou sladkého.

Ano
Ne

3. Člověk je chráněn² před diabetem kdy žije zdravým životním stylem

Ano
Ne

GRAMATICKO-LEXIKÁLNÍ TEST

I. U úkolů vyberte jedno správné řešení.

1. Člověk, o kterém říkáme, že má srdce na pravém místě, je _________________.

A) lidský
B) veselý
C) zdravý
D) nemocný

2. Každý autor je povinen ke svému článku přidat jako přílohu ____________________ resumé.

A) krátký anglický
B) krátké anglické
C) krátkou anglickou
D) krátkého anglického

3. Myslel jsem si, že dostanu ty informace předevčírem, ____________________.

A) ale až Jana je mi dala včera večer.
B) ale až Jana dala je mi včera večer.
C) ale Jana dala mi je až včera večer
D) ale Jana mi je dala až včera večer.

II. U úkolů určete, která z vět NEmá stejný smysl jako věta původní. Vyberte vždy jedno správné řešení.

4. Po tom prášku se ti uleví.

A) Vezmi si ten prášek, aby se ti ulevilo.
B) Nevzal sis ten prášek, a tak se ti uleví
C) Kdyby sis vzal ten prášek, ulevilo by se ti.
D) Jestli si nevezmeš ten prášek, neuleví se ti.

5. Byl propuštěn pro nedostatek důkazů obžaloby.

A) Byl propuštěn, vždyť obžaloba neměla dostatek důkazů.
B) Byl propuštěn, obžaloba totiž měla nedostatek důkazů.
C) Byl propuštěn, třebaže měla obžaloba dostatek důkazů.
D) Byl propuštěn, neboť obžaloba měla nedostatek důkazů.

6. Slavnostní zahájení festivalu nestihl, byť o účast stál

A) Slavnostní zahájení akce nestihl, aniž o účast stál.
B) Slavnostní zahájení akce nestihl, i když o účast stál
C) Slavnostní zahájení akce nestihl, ačkoliv o účast stál.
D) Slavnostní zahájení akce nestihl, přestože o účast stál.

K zadanému slovu najděte antonymum.

7. Rýma je nejčastější lidské onemocnění

A. běžné
B. vzácné
C. největší

8. Rýma je mnohem nápadnější u malých dětí.

A. velkých
B. krátkých
C. nedospělých

K zadanému slovu najděte synonymum.

9. Když dostanete kašel, bývá to pořádná obtíž.

A. nepříjemnost
B. příjemnost
C. bolest

10. Lékořice uklidní podrážděný krk a pomáhá zmírnit kašel.

A. zklidní
B. uklidí
C. ucpé

II. U úkolů 1-3 dejte slova v závorce do správného tvaru

1. Antibiotika se (používají) (použivat ) především k léčbě infekčních(stavů) ( stav ), někdy však též preventivně.
2. Lékaři (byli překvapeni) (byt, překvapit) rychlou a spolehlivou léčbou stavů, které byly do té doby těžce léčitelné a často končily smrtí.
3. Antibiotika nejsou účinná při (virových onemocněních) (virové, onemocnění), mezi které řadíme běžné a velmi časté záněty horních či dolních cest dýchacích, zánět nosohltanu, hrtanu, průdušek či průdušnice.

2. Dosaďte tato slova do následujících vět.

Použijte tato slova: holenní – zánártních kostí – paže – klíční kost – články – ruka – vřetenní – nártními – končetina – lýtkovou kostí – pletence – stehenní kosti – předloktí – loketní kosti – lopatka – bérce.

Kosti, kterými jsou končetiny připojeny ke kostře trupu, tvoří (pletence). Pletenec horní končetiny tvoří klíční kost a lopatka. Horní (končetina) se skládá z (paže) a z (předloktí), které se skládá z (vřetenní) a (loketní kosti) . Na předloktí navazuje (ruka) . Dolní končetina se skládá ze (stehenní kosti) a (bérce). Bérec je tvořen (holenní) a (lýtkovou kostí). Kostru nohy tvoří sedm (zánártních kostí), které jsou spojené s (nártními kostmi), na které navazují (články) prstů.

III. Dosaďte idiomy do následujících vět.

1. Doktor předepsal pacientce antibiotika, ale ona se je bala jak

A. čert kříže
B. padl do oka
C. na ostří nože
D. ruku na srdce

2. Nový zubařz mi ….. , rada k němu chodim a nemam žadny strach

A. čert kříže
B. padl do oka
C. ruku na srdce
D. na ostří nože

IV. Napište název kostí.

1. (lebka)
2. (Krční) (páteř)
3. kost (pažní)
4. kost (loketní)
5. kost (stehenní)
6. kost (holenní)
7. kost (nártní)
8. (žebra)
9. (páteř)

V. Napište předložky

1. Byl jsem právě (u) lékaře na prohlídce.

2. (K) obědu jsem měl dietu číslo 9.

3. Udělali (pro)mě speciální berle.

4. Dali mi (do) infuze nový roztok

5. (Z) okna jsem měl dobrý výhled.

VI. Vyberte správné spojky.

1. Necítím se dobře, ….. půjdu k lékaři.

a) A proto
b) Nebo
c) Ani

2. Zůstanu raději doma, …… se necítím dobře.

a) Neboť
b) A proto
c) Nebo

3. Chtěl jsem zavolat na ordnaci, ….. ztratil jsem číslo.

a) A
b) A proto
a) Ale

4. Nemohu přijít, ….. jsem nemocen.

a) Nebo
b) Proto že
c) A

5. Bohužel, on nechce poslouchat ani mně, … lekaře.

a) Ani
b) Nebo
c) A

PSANÍ

I. BLOG

V Česku po jarních prázdninách vzrostl počet lidí nakažených chřipkou, napíšte do zdravotnickeho blogu článek o chřipce.

Váš článek musí obsahovat

Název članku
Úvod
Popis symptomu nemoci
Léčba
Váše rady o prevence chřipky

Napište minimálně 150 slov. Jednotlivé body jednoduše popište.

Vaši práci, prosím, pošlete na adresu pavlenkolv@gmail.com . Opravné ji a pošleme zpátky. Prosím potvrďte odpovědi Ano či Ne

Ano
Ne

II. Článek do časopisu
Napište pro časopis „Česko a my“ článek o tom, které volnočasové aktivity má podle občanů město Kralovice podporovat. Výsledky obou průzkumů porovnejte. Na závěr uveďte a zdůvodněte, čemu ve svém městě dáváte přednost vy. Pro svůj článek vymyslete vhodný název. Napište minimálně 200 slov.

Vaši práci, prosím, pošlete na adresu pavlenkolv@gmail.com . Opravné ji a pošleme zpátky. Prosím potvrďte odpovědi Ano či Ne

Ano
Ne

4 ÚSTNÍ ČÁST ZKOUŠKY.

Úloha 1 – Monolog kandidáta
Kandidáti si vylosují pořadí zkoušení. První kandidát se krátce představí, pak si vylosuje kartičku s tématem monologu a návodnými body, podle kterých vede bez pomoci examinátora monolog. Kandidát nemusí prokázat odbornou znalost tématu, ale schopnost na dané téma hovořit. Examinátor na závěr položí kandidátovi doplňující otázku. Každý kandidát by měl bez přípravy samostatně mluvit cca 2 minuty. Délka úlohy je tedy 5–6 minut pro oba kandidáty.

DENNÍ DEKURZ

Pacient: Iva PEŤOVÁ

735607/0006 111 č. chor.: 8765-1-2013

Základní diagnóza: Fractura extr. sup. l. sin. S52.50

Příjem: 16.11.2013 Datum vizity: 16.11.2013 17.05 hod

Diagnózy: Fractura part. dist. antebrachii l. sin. commin. disl. S52.50 Contusio pelvis l.sin.

Epikrýza: 16.11.2013 přijata po pádu z kola pro dislokovanou tříštivou zlomeninu zápěstí vlevo k operační terapii.

Dieta: NPO do operace, pak 3

Vizita: Subjektivně: bolesti levého zápěstí, v klidu a ve fixaci menší. Nauseu nemá. Objektivně: při vědomí, orientována, spolupracuje. Hlava a šíje orietn. neurol. bpn. Dýchání čisté, ASP. Břicho bez zn. NPB. St. loc.: otok levého zápěstí, prsty bez parestézií, prozatímní fixace vyhovuje. Hematom na předním okraji lopaty pánevní vlevo.

Medikace: analgetika: Veral 1 amp 1-0-1 i.m. Ibalgin 1-1-1 tbl. Fraxiparine 0.3 1-0-0 s.c.

Indikace: STATIM: laboratorní předoperační vyšetření – krevní obraz, biochemie, moč + sediment, hemokoagulační vyšetření EKG a interní předoperační vyšetření elevace a chladit L zápěstí a L bok

před operací: USG břicha k vyloučení nitrobřišního traumatu

po operaci: objednat k rekto/kolonoskopii.

MUDr. Dušan Bolíto

Odpovězte na otázky.

1. Jak se jmenuje pacientka?

2. Kdy byla přijata do nemocnice?

3. Proč byla přijata do nemocnice?

4. Jak se pacientka cítila subjektivně?

5. Jaké objektivní potíže měla pacientka?

6. Jaké léky jí byly předepsány?

7. Proč jí byly předepsány tyto léky, na jaké potíže?

Vaši práci, prosím, pošlete na adresu pavlenkolv@gmail.com . Opravné ji a pošleme zpátky. Prosím potvrďte odpovědi Ano či Ne

Ano
Ne

Úloha 2 – Dialog s examinátorem

V této části vede kandidát s examinátorem dialog na základě citátu, nebo přísloví. První kandidát obdrží od examinátora kartičku s jedním citátem a jedním příslovím. Jedno z témat si vybere a oznámí ho examinátorovi. Poté bude mít 3 minuty na přípravu, během níž si může dělat poznámky. Nejprve zformuluje vlastní názor, pak reaguje na argumenty examinátora. Může samozřejmě examinátorovo stanovisko podpořit a také s ním polemizovat. Poté obdrží od examinátora kartičku se zadáním druhý kandidát a postup se opakuje. Délka úlohy je maximálně 8 minut pro oba kandidáty, to znamená maximálně cca 4 minuty pro jeden dialog.

Příklady citátů, přísloví a možných diskuzních otázek (úloha 2)
„Pouze život, který žijeme pro ostatní, stojí za to.“ (A. Einstein)
Kam vítr, tam plášť. (české přísloví)

Diskuzní otázky, které by mohl examinátor kandidátovi položit
Proč jste si citát/přísloví vybral/a?
Jaká je jeho základní myšlenka?
Máte nějakou zkušenost, která souvisí s citátem/příslovím?
Lze citát/přísloví interpretovat jednoznačně, nebo více způsoby? Kterými/ jak?

Vaši práci, prosím, pošlete na adresu pavlenkolv@gmail.com . Opravné ji a pošleme zpátky. Prosím potvrďte odpovědi Ano či Ne

Ano
Ne

Навигация (только номера заданий)

Информация

Результаты

Рубрики

1.

Элементы сортировки

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Элементы сортировки

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

37.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

50.

51.

52.

53.

54.

55.

56.

57.

58.

59.

60.

61.

62.

63.

64.

65.

66.

67.

68.